Encefalitis de Rasmussen: Reporte de caso

Resumen

Este reporte tiene el propósito de informar a la comunidad de medicina interna de un caso de epilepsia secundaria por encefalitis focal crónica tratable y discutir sus posibles variantes en adultos. Se valoró a la paciente clínicamente, con imágenes de RMI y video EEG. Paciente de 12 años que desde los 3 años presenta inicio de cuadro de parasomnia sugestiva de sonambulismo seguida de convulsiones focales motoras secundarias generalizadas izquierda con paresia braquio­crural izquierda, cuadro progresivo que inicio con una crisis por semana hasta llegar a más de 1000/ mes, refractaria a tratamiento médico. La RMI mostro atrofia temporo-frontal e insular derecha, y el video EEG, focos epileptiformes multifocales del hemisferio derecho de predominio centro frontal correlacionados con crisis focales motoras secundarias generalizadas del hemisferio izquierdo. El líquido cefalorraquídeo fue normal, se presenta a una paciente que cumple tres criterios de encefalitis de Rasmussen, es el primer caso reportado en El Salvador.